Hva er Jumpers knee?

Jumpers knee (hopperkne) gir smerter i fremre del av kneleddet og utløses sørlig av aktivitet og idrett som innebærer mye hopping.

Vi kan inndele Jumpers knee inni i fire stadier:

Smerte kun etter aktivitet uten funksjonsnedsettelse
Smerte under og etter aktivitet, men i stand til å prestere tilfredsstillende i sin sport
Smerte under og etter aktivitet med økende vansker med prestasjon i idretten
Total ruptur av senen som krever kirurgisk behandling

Årsak

Tilstanden er ikke helt avklart, men sees gjerne som et resultat av overbelastning og irritasjon av senefestet til den store lårmuskelen på kneskålen. I et hopp generelt, både ved sats og landing, vil store deler av belastningen ende opp i kneets strekkapparat. En teori er at for mye og monoton belastning av denne typen aktivitet kan skape små rifter i senen som fører til irritasjon og betennelse.

Symptomer

Smerten kommer ofte snikende og utvikler seg over uker og måneder. I noen tilfeller debuterer smerten etter ett enkelt hopp, landing eller en annen påkjenning mye kraft. Smertene er ofte lokalisert i nedre del av kneskålen og ned til feste på skinnebeinet. Smertene vil gjerne etterhevet bre seg etter et større område og øke i intensitet. Aktiviteter som involverer kneets strekkapparat vil forverre tilstanden, som løping, hopping og trappegange.

Behandling

Målet med behandlingen er å dempe irritasjonen, redusere smertene og gjenoppta funksjon. I tidlig og akutt fase er avlastning og hvile viktig, sammen med lette tøyninger, nedkjøling med ispose og ev. NSAIDS. Man skal i hovedsak unngå provoserende aktivitet. Men det er viktig å introdusere styrke- og stabilitetsøvelser for aktuell muskulatur så fort man tolerere det. Smertelindring ved nedkjøling med isposer kan gjøres etter aktivitet eller ved behov gjennom hele rehabiliteringsperioden. En knestropp kan også redusere smertene under aktivitet.

Prognose

Prognosen er god der i de mildere situasjonene der konservativ behandling har god effekt. Idrettsutøvere som i stor grad er affisert vil ofte ikke bli friske nok til å vende tilbake til idretten. Kirurgi kan være aktuelt i de mest alvorlige tilfellene. Tilstanden leder ikke til artrose eller varige kneplager ved normal belastning.